Оцінка протирецидивної ефективності Продексину в лікуванні бактеріального вагінозу

Abstract

Обґрунтування. Бактеріальний вагіноз (БВ) залишається найпоширенішою вагінальною інфекцією у світі, яка характеризується високими показниками рецидивів за стандартної антимікробної терапії. Персистенція БВ часто пов’язана з формуванням полімікробних біоплівок та змінами вагінального мікробіому, що ускладнює ефективність лікування.

Мета дослідження: оцінити протирецидивну ефективність Продексину (комбінація октенідину дигідрохлориду та декспантенолу) та прихильність до терапії препаратом у пацієнток із рецидивним БВ порівняно зі стандартними місцевими антимікробними засобами.

Матеріали та методи. У рамках II етапу проспективного порівняльного дослідження PRO-BAVAG було обстежено 119 жінок із верифікованим анамнезом рецидивів БВ. Учасниці попередньо отримували один з наступних препаратів: Продексин (n = 52), тернідазол (n = 41) та метронідазол (n = 26). Оцінка рецидивів проводилась клінічно та за критеріями Хей-Айсон на 3-й, 6-й та 9-й місяці. Прихильність до терапії визначалася за шкалою MMAS-8.

Результати. У групі Продексину не було зафіксовано рецидивів на 3-му місяці. На 6-му та 9-му місяцях частота рецидивів у цій групі залишалась вірогідно нижчою, ніж у групах порівняння (p < 0,05). Високий рівень прихильності до терапії зафіксовано в 92,3% пацієнток, що значно перевищувало відповідні показники в групах метронідазолу та тернідазолу (p < 0,01). Імовірною причиною кращої протирецидивної дії Продексину можна вважати біоплівково-таргетну дію октенідину та його лактофлорозбережний ефект.

Висновки. Продексин продемонстрував високу довгострокову ефективність у профілактиці рецидивів БВ та характеризувався високою прихильністю пацієнток до лікування. Комбінована дія препарату — руйнування біоплівок та збереження лактофлори — свідчить про його перспективність як альтернативи традиційній антимікробній терапії. Необхідні подальші дослідження для підтвердження механізмів впливу цього препарату на біоплівки та оптимізації тривалості курсу лікування.